CORING EN LA PREPARACIÓN DE MEDICACIÓN PARENTERAL: REVISIÓN SISTEMÁTICA

Resumen

Introducción: El fenómeno coring consiste en la aparición de micro fragmentos de goma o vidrio dentro de la preparación del fármaco cargado, consecuencia de la perforación del tapón, vial o al abrir ampollas de vidrio. Estos fragmentos pueden ser inyectados al paciente inadvertidamente causando graves efectos adversos.

Objetivos: Estudiar las variables relacionadas con el fenómeno coring identificando porcentaje de aparición, factores relacionados, riesgos para el paciente y recomendaciones para su prevención.

Método: Revisión sistematizada de la literatura disponible en los últimos 10 años. Se realiza la búsqueda en las bases de datos PubMed, CUIDEN, LILACS, REDALyC, Scielo y de manera adicional Google Académico. Se siguieron las recomendaciones de la declaración PRISMA®.

Resultados: Se analizaron 13 artículos, encontrando gran variabilidad en la frecuencia de aparición, y coincidencia sobre la influencia de las variables estudiadas.

Conclusiones: En los viales con tapón de goma se describe como técnica correcta la inspección visual de la jeringa, usar aguja de pequeño calibre, evitando las romas, en un ángulo entre 45-60ª, con el bisel hacia arriba, restringiendo el número de perforaciones del tapón. No obstante, ninguna medida es infalible y se recomiendan las jeringas precargadas o viales unidosis, filtros y en medicamentos concretos quitar el tapón de goma antes de la carga. En ampollas de cristal las recomendaciones encontradas son usar una gasa para abrir la parte superior, con la ampolla inclinada 45°, usar aguja del calibre más pequeño posible y usar agujas con filtro. Las referencias bibliográficas son muy escasas